Đau đầu Migraine: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị | TS.BS Lê Văn Tuấn | CTCH Tâm Anh
Đau đầu Migraine: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị | TS.BS Lê Văn Tuấn | CTCH Tâm Anh

Ảnh minh họa

Bệnh Meniere là một bệnh lý rối loạn thính lực, xảy ra ở tai trong do tăng bất thường dịch và ion nội mô. Bệnh có thể ảnh hưởng tới một hoặc cả hai bên tai. Người bị mắc bệnh sẽ bị ù tai kéo dài kèm theo những cơn chóng mặt, cảm giác xoay trong và có thể mất thính lực vĩnh viễn.

Hội chứng Ménière hay bệnh Ménière bao gồm ba triệu chứng chính: chóng mặt, điếc và ù tai có nguyên nhân từ sự rối loạn tai trong. Bệnh thường gặp ở người trên 40 tuổi, nữ nhiều hơn nam.

1. Yếu tố nguy cơ

- Bất thường về giải phẫu.

- Di truyền gen trội.

- Miễn dịch.

- Rối loạn chuyển hóa kali.

- Rối loạn vận mạch (Migraine).

- Herpes simples virus typ I, II, Epstein barr virus.

2. Chẩn đoán bệnh

2.1. Lâm sàng

Bệnh nhân mô tả cơn điển hình với tai, điếc hoặc ù đặc một tai. Thông thường cơn chóng mặt kéo dài từ 15 phút đến vài giờ và giảm từ từ. Buồn nôn thường xảy ra khi chóng mặt đến mức cao nhất và nó làm giảm chóng mặt. Những triệu chứng này thường gây nhầm lẫn với chứng ăn không tiêu.

2.2. Cận lâm sàng

Thính lực đồ bộc lộ điếc do thần kinh cảm giác tần số thấp ở tai phải, điển hình trong bệnh Ménière bên phải..

Điện thính giác thân não để khảo sát đường dẫn truyền của dây thần kinh thính giác từ ốc tai lên não.

CT hoặc MRI xương đá để loại trừ u dây thần kinh thính giác vì bệnh lý này có những triệu chứng tương tự như bệnh Méniere.

2.3. Tiêu chuẩn chẩn đoán

- Điếc tiếp nhận tiến triển hoặc dao động.

- Chóng mặt từng cơn kéo dài từ 20 phút đến 24 giờ nhưng không mất ý thức

và có xuất hiện động mắt.

- Ù tai thường ở một bên.

- Cơn chóng mặt có lúc thoái triển, có lúc bùng phát.

2.4. Chẩn đoán phân biệt

- U dây thần kinh VIII.

- Migraine.

- Viêm dây thần kinh tiền đình.

- Cơn chóng mặt kịch phát lành tính.

- Suy động mạch thân nền.

3. Phương pháp điều trị

Bao gồm phương pháp điều trị nội khoa và ngoại khoa.

Điều trị nội khoa bao gồm điều trị cơn cấp và điều trị phòng ngừa thường làm giảm triệu chứng, nhưng chỉ làm giảm triệu chứng chóng mặt do ức chế sự đáp ứng của não đối với tiền đình. Nếu bệnh Meniere thứ phát thì phải điều trị nguyên nhân.

Tùy vào tình trạng và triệu chứng của mỗi người mà có hướng xử trí khác nhau với những trường hợp nặng thì cần phải phẫu thuật để có hiệu quả điều trị cao nhất.

4. Tiên lượng và biến chứng

Bệnh Ménière thường xảy ra ở một bên tai nhưng khoảng 17% - 75% tiến triển ở cả hai tai. Bệnh Ménière thể nặng làm ảnh hưởng đến chất lượng sống. Cơn chóng mặtcủa bệnh Méniere làm gia tăng nguy cơ:

- Té ngã.

- Tai nạn khi lái xe.

- Lo âu, trầm cảm

- Giảm thính lực càng lúc càng nặng.

5. Phòng bệnh

- Thực hiện chế độ ăn kiêng ít muối, dùng thuốc lợi tiểu có thể làm giảm tần

suất chóng mặt.

- Khi cơn chóng mặt xảy ra nên nằm ở phòng yên tĩnh và nhắm mắt lại.

- Thuốc giảm chóng mặt và buồn nôn có thể làm giảm các triệu chứng.

- Tránh dùng các chất kích thích như cà phê, thuốc lá, bia và rượu.

- Tránh mất ngủ và có chế độ dinh dưỡng thích hợp.

- Tránh mệt mỏi và căng thẳng quá mức./.

Bùi Thành (t/h)

Bạn đang xem bài viết: Hội chứng ménière ( Rối loạn thính lực). Thông tin được tạo bởi An Tâm chọn lọc và tổng hợp cùng với các chủ đề liên quan khác.